Dans l'ensemble de ces études, les questions récurrentes sont d'ordre pratique : la personne continue-t-elle à tomber, que fait-elle lorsque cela se produit, et son équipement est-il adapté et utilisé de manière cohérente ? Les preuves étayent l'examen des besoins non satisfaits et l'amélioration de la sélection, de l'adaptation et de la formation.
Les chutes répétées peuvent se poursuivre pendant des années.
La cohorte finlandaise de la maladie de Parkinson a enregistré des 3,125 chutes en deux ans. L'étude suédoise sur les personnes âgées a également documenté de fréquentes chutes répétées. Il s'agit de cohortes distinctes et non de chiffres qui peuvent être ajoutés à une estimation de la population.
Les mouvements quotidiens méritent notre attention.
La cohorte britannique de sclérose en plaques a enregistré des chutes et des quasi-chutes au cours de la vie ordinaire. L'étude filmed-walker permet d'expliquer les virages et les transferts. Aucune des deux ne mesure la fréquence LifeGlider à laquelle une aide à la marche permettrait d'éviter de tels incidents.
La sélection, l'ajustement et l'entraînement sont importants.
L'essai ADSTEP a révélé les avantages d'un programme structuré d'aide à la marche. Une autre enquête a mis en évidence les raisons pour lesquelles les gens laissent parfois leurs appareils inutilisés. La délivrance de matériel n'est qu'une partie de la tâche.
Des personnes différentes ont besoin d'un soutien différent.
L'étude japonaise sur la maladie de Parkinson a révélé de meilleurs résultats chez les utilisateurs de déambulateurs que chez les non-utilisateurs. Les aides classiques aident de nombreuses personnes. La question est de savoir si l'individu a encore besoin de quelque chose de différent.
L'étude menée par le Royaume-Uni sur les obstacles liés aux technologies d'assistance soutient la fourniture personnalisée et la participation des utilisateurs. Parallèlement à l'enquête italienne auprès des utilisateurs de services, elle permet d'expliquer pourquoi la prestation ne suffit pas à elle seule à mesurer le succès de l'aide à la mobilité.
Pourquoi envisager une aide LifeGlider à la marche plus tôt ?
Pour une personne capable de se tenir debout et de supporter du poids mais qui a besoin d'un soutien supérieur à celui fourni par son aide actuelle, l'aide à la LifeGlider marche propose un design différent à explorer : un cadre enveloppant, un soutien autour du bassin et du tronc et un siège profilé pour se reposer. Il est conçu pour réduire la dépendance à l'égard d'une prise en main continue.
De la difficulté quotidienne à une conversation pratique
Ce que la personne ressent
Ce qu'il faut explorer avec une aide LifeGlider à la marche
Difficulté à maintenir le soutien des mains ou des bras
Comment fonctionne le soutien autour du corps et si la personne peut contrôler l'équipement en toute sécurité
Fatigue ou besoin de faire une pause en position debout
Comment le siège profilé fournit un endroit pour se reposer lors d'une utilisation appropriée
L'équipement actuel ne convient pas aux tâches quotidiennes
L'ajustement, les virages, les transferts, l'aménagement de la maison et les objectifs personnels de la personne dans le cadre d'une démonstration pratique
Nous pensons que les personnes dont les besoins de mobilité ne sont pas satisfaits méritent d'avoir la possibilité d'explorer ce type de soutien avant une nouvelle chute grave. C'est notre raison d'envisager une aide LifeGlider à la marche, plutôt que de constater qu'il s'agit du meilleur choix pour la plupart des gens. Les études recueillies ici ne comparaient pas directement l'aide à la LifeGlider marche à d'autres aides.
Les nouvelles options méritent une évaluation équitable.
Le cadre d'innovation en matière de technologies médicales du ministère de la Santé et des Affaires sociales reconnaît les voies incohérentes en matière d'évaluation, de financement et d'approvisionnement, ce qui peut rendre l'adoption plus difficile. Il s'agit d'un contexte politique à l'échelle du système, et non d'une preuve qu'une décision particulière du NHS concernant l'aide LifeGlider à la marche était erronée.
Notre position est claire : lorsque le soutien existant ne répond pas aux besoins d'une personne, les services devraient être en mesure d'examiner des alternatives, de démontrer l'équipement, d'évaluer les résultats et de prendre en compte sa valeur tout au long de la vie. La familiarité à elle seule ne devrait pas décider de ce que l'on offre à quelqu'un.
Le contexte politique est présenté séparément des résultats des études cliniques. L'adéquation du produit et le financement du NHS sont des décisions individuelles.
Un essai randomisé montrant que le choix, l'ajustement et l'enseignement de l'utilisation d'aides à la marche peuvent faire la différence pour les personnes qui continuent de tomber.
Analyse vidéo de chutes réelles lors de la marche, des virages, de la position debout et des transferts avec des déambulateurs et des marcheurs à deux roues.
Une étude britannique montre le fardeau des chutes et des quasi-chutes chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, notamment en ce qui concerne la marche quotidienne, les virages et les changements de position.
Une étude prospective documentant comment les chutes répétées peuvent s'accumuler sur une longue période chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Faites des recherches pour savoir pourquoi le fait d'avoir un bâton ou un déambulateur ne signifie pas toujours qu'il est disponible ou utilisé lorsqu'une personne a besoin d'aide.
Jonathan Howard et ses collègues de l'université de Swansea et du conseil de santé de l'université de Swansea Bay ont examiné les obstacles liés aux maladies chroniques.